Syringomyelia (SM olarak kıs altacağız) en sık Cavalier King Charles Spaniel cinsi köpeklerde görülen nörolojik bir durumdur. Diğer ırklarda (tipik olarak oyuncak cins köpeklerde) SM bildirilmiştir, ancak Cavaliers aşırı temsil edilmektedir. Bu durum, omurilikte, tipik olarak boyunda anormal sıvı ceplerinin gelişmesine neden olur. Bu durum Cavaliers'ta yaygın olduğundan, bu türün sahibi veya potansiyel sahibi olarak bunun ne olduğunu, nelere bakmanız gerektiğini ve hangi tedavilerin mevcut olabileceğini bilmelisiniz.
Siringomyeli nedir?
Syringomyeli¹, omurilikte sıvı dolu ceplerin veya kistlerin gelişmesidir. Bu kistlerden biri sirenks olarak adlandırılır. Syringomyelia, birden fazla sirenksin varlığıdır.
Cavalier King Charles Spaniels'de SM, tipik olarak Chiari malformasyonu adı verilen doğuştan kafatası malformasyonundan kaynaklanır. Normalde, beynin alt arka kısmı, foramen magnum adı verilen bir açıklıktan kafatasından çıkar. Beyin sapının omuriliğe bağlandığı yer burasıdır. BOS veya beyin omurilik sıvısı beyni, beyin sapını ve omuriliği çevreleyen sıvıdır ve korunmaya yardımcı olur.
Chiari malformasyonunda (CM), foramen magnum normalden küçüktür ve beyin genellikle normalden büyüktür (veya kafatası normalden küçüktür). Bu, beynin foramen magnum ve omurilik bölgesinde sıkışmasına neden olur. Bu sıkıştırma daha sonra CSF'nin anormal şekilde birikmesine neden olur. Bu sıvı birikimi daha sonra sıvı dolu ceplerin veya sirenkslerin gelişmesine neden olur.
Şövalyenizde Chiari malformasyonu yoksa ancak veterineriniz SM'den şüpheleniyorsa, onda bu duruma neden olan bir tümör veya başka bir anormallik olabilir. Ancak SM görmemizin en yaygın nedeni Chiari malformasyonuna ikincildir.
Siringomyeli'nin Belirtileri Nelerdir?
En yaygın olarak, sahipler, Şövalyelerinin boynunu kaşımaya çalıştığını veya boyun bölgesinde acı verici hareketler yaptığını fark edebilir. Çoğu zaman, sahipleri köpeklerinin kulak enfeksiyonu olduğunu varsayarlar çünkü onların boynunu ve kafasını ovaladığını ve kaşıdığını fark ederler. Kulaklar, düzenli veterineriniz tarafından enfeksiyon açısından kontrol edilmelidir. Fizik muayene sırasında, veteriner hekiminiz ayrıca palpasyonda veya boynu hareket ettirirken ağrı, boyunda gerginlik ve/veya spazmlar, uzuvlarda zayıflık ve köpeğinizin boynunu nötr pozisyonda tuttuğunu fark edebilir.
Bazen boyun ağrısı, köpeğinizin hareket etmeye, uzanmaya ve/veya ayağa kalkmaya gittiğinde rastgele ses çıkarmasına neden olacak kadar şiddetli olabilir. Çoğu zaman, boyun ağrısı olan köpekler yukarı bakmakta güçlük çekerler; bu nedenle, onların merdivenlerden inip çıkmadıklarını ve/veya mobilyalara inip inmediklerini fark edebilirsiniz. Diğer zamanlarda, köpeğinizin eğilmesi acı verici olabilir - örneğin, mama ve su kabına ulaşmak için eğilmek istemeyecektir. Köpeğinizin orada durduğunu, dümdüz ileriye baktığını ve kafasını dümdüz tuttuğunu fark edebilirsiniz. Sana bakmak için başlarını çevirmek yerine tüm vücutlarını sana bakacak şekilde çevirebilirler.
Siringomyeli'nin Sebepleri Nelerdir?
Bu duruma bir tümör veya diğer nadir travmatik olaylar neden olmadıkça, siringomiyeli vakalarının büyük çoğunluğunun kalıtsal, genetik bir hastalık olduğu düşünülmektedir. Tam olarak hangi genlerin dahil olabileceğine dair çalışmalar hala beklemede, ancak şu ana kadarki sonuçlar güçlü bir şekilde genetik bir korelasyon olduğunu gösteriyor. Chiari malformasyonunun da genetik bir bağlantısı olduğu düşünülüyor.
Şiringomiyeliye ilerleyecek olan CM'li köpeklerin kesin yüzdesi bilinmiyor. Bazı araştırmalar, CM'den etkilenen Cavalier'lerin %50'den fazlasında siringomiyeli geliştireceğini öne sürüyor. Şu anda, CM, SM'nin genetik bağlantıları ve hangi köpeklerin koşullardan birine veya her ikisine birden sahip olacağı konusunda devam eden çalışmalar var.
SM diyet, yaşam tarzı ve/veya ilaçların neden olduğu bir durum değildir. Tipik olarak, SM'nin ortaya çıkması için Chiari malformasyonunun bir cins tercihiyle kombinasyonu gereklidir.
Siringomyeli için Tedavi Seçenekleri Nelerdir?
SM için tedavi seçenekleri, Cavalier'inizi rahat ettirmeyi amaçlar. Çoğu köpek ağrı kesici ilaçlarla tedavi edilecektir - en yaygın olarak, sinir ağrısı için harika olan Gabapentin adı verilen bir ilaç. Veterineriniz, köpeğiniz için neyin en iyi olduğunu bulmak için farklı anti-enflamatuar ve/veya ağrı kesici ilaç kombinasyonlarını denemek isteyebilir.
Maalesef SM zamanla kötüleşebilir ve ilerleyebilir. Bir zamanlar işe yarayan ağrı kesici ve iltihap giderici ilaçlar gelecekte tekrar işe yaramayabilir. Köpeğinizin ağrısını en iyi şekilde kontrol altına almak için düzenli olarak veterinerinizi ve/veya bir veteriner nöroloğunuzu görmeniz önemlidir.
Köpeğiniz boynunu aşağı yukarı hareket ettirirken zorluk çekiyorsa ve/veya ağrı çekiyorsa, birkaç basamak veya mobilyaya çıkan bir rampa koymak ona yardımcı olabilir. Ayrıca mama ve su kaplarını rahat bir yüksekliğe yükselterek yemek ve içmek için eğilmelerini daha rahat hale getirebilirsiniz.
Boyunluk tavsiye edilmez. Bunlar, köpeğinizin boynuna ağırlık verebilir ve etrafta dolaşmasını zorlaştırabilir. Bir boyunluk takmak, Cavalier'inizin zaten hissediyor olabileceği anormal duyumlara, kaşınmaya ve/veya ağrı "çıtlamalarına" da katkıda bulunabilir. Veterineriniz tarafından aksi belirtilmedikçe lütfen internetten diş teli satın almayın veya sargı kullanmayın.
Chiari malformasyonuna ikincil SM'si olan bazı köpekler ameliyat için aday olabilir. Ancak bu, normal veterinerinizin yapamayacağı çok özel bir ameliyattır. Yalnızca uzmanlık eğitimi almış ve kurul onaylı bir nörolog veya cerrah, yavru köpeğinizi tarayabilir, aday olup olmadığına karar verebilir ve riskleri, başarı oranını ve maliyeti tartışabilir.
Siringomyeli Nasıl Teşhis Edilir?
Chiari malformasyonu ve siringomiyeli için tek kesin test MRI ile yapılır. Laboratuvarlar ve araştırma enstitüleri, genetik veya kalıtsal belirteçler için potansiyel kan testleri üzerinde çalışıyor. Bununla birlikte, şu anda, bir MRG, durumu açık/kapalı olarak belirleyen tek teşhis aracıdır.
Köpeğinize MR çektirmek için genel anestezi gereklidir. Bu, prosedürün maliyetini artıracaktır. Çoğu zaman, Cavalier'inizi MRI çektirmek için özel bir hastaneye veya üniversiteye götürmeniz gerekecektir. Veterineriniz, bölgenizdeki yerler ve maliyetler için size tüm sevk bilgilerini sağlayabilir.
Sonuç
Syringomyelia, diğer ırklar da temsil edilmiş olsa da, en yaygın olarak Cavalier King Charles Spaniel'lerde görülen nörolojik bir durumdur. En sık Chiari malformasyonuna sekonder neden olur. Köpeğinizin CM'si varsa, SM geliştirip geliştirmeyeceğinin garantisi yoktur. Ancak SM'yi bir kez geliştirdiklerinde kesin bir tedavisi yoktur.
Bakım, ağrıyı ve anormal duyumları kontrol etmeyi amaçlar. Ameliyat mümkün olabilir, ancak bulunması zor olabilir ve çoğu kişi için finansal olarak bir seçenek değildir. Cavalier'inizin boyun ağrısı, boynuna dokunulduğunda garip tepkiler ve/veya boyun ve kafatası çevresinde kaşıntı veya tahriş olduğunu fark ederseniz, lütfen veterinerinizle konuşun.
