Bir arkadaşının veya aile üyesinin pankreas kanseriyle karşılaşmasını izleyen herkes, bu teşhisle ilgili korkuyu anlar. Ne yazık ki, köpekler de pankreas kanserine yakalanabilir ve insanlara benzer şekilde, genellikle iyi bir prognoza sahip değildir. Neyse ki, köpek arkadaşlarımızda yaygın olarak görülmez.
Bu makalede, köpekleri etkileyen farklı pankreas kanseri türlerini, endişe uyandırması gereken belirtileri ve en yaygın iki tümör türünün (insülinoma ve adenokarsinom) tedavi seçeneklerini tartışacağız.
Pankreas Kanseri Nedir?
Pankreas, karnın içinde, mideye çok yakın ve ince bağırsağın başlangıcında yer alan küçük bir organdır.
Pankreasın iki ana işlevi vardır:
- Endokrin: önemli hormonların üretimi (ör. insülin, glukagon, gastrin)
- Exocrine: yiyecekleri parçalamaya yardımcı olan sindirim enzimlerinin üretimi
Pankreas kanseri endokrin veya ekzokrin hücreleri etkileyebilir. Kanser kelimesi, bir tümör oluşturmak için bir araya gelebilen anormal hücrelerin kontrolsüz çoğalmasını ifade eder. Terim aynı zamanda malignite anlamına gelir, yani anormal hücrelerin vücutta yayılması (metastaz olarak adlandırılır) anlamına gelir.
Köpeklerde 3 tipendokrin pankreas tümörü vardır ve bunların tümü kötü huyludur:
- İnsülinoma (en yaygın)
- Gastrinoma
- Glukagonoma
Köpeklerde 2 tipekzokrin pankreas tümörü vardır, ancak yalnızca biri kötü huyludur:
- Adenokarsinom (en yaygın, malign)
- Adenoma (iyi huylu)
Genel olarak, köpeklerde en yaygın pankreas kanseri türü insülinomadır ve bunu adenokarsinom takip eder.
Pankreas Kanserinin Belirtileri Nelerdir?
Pankreas kanseri belirtileri hangi hücrelerin etkilendiğine bağlıdır. Bu makale köpeklerde en yaygın iki pankreas kanseri türüne odaklanacaktır: insülinoma ve adenokarinoma.
İnsülinoma
İnsülinomalar adından da anlaşılacağı gibi insülin salgılar. Bu hormon normalde yemekten sonra kan şekerindeki (glikoz) artışa tepki olarak salınır. İnsülin, vücut hücrelerine şekeri almalarını söyler, böylece kan dolaşımındaki miktarı düşürür, bu da pankreasın tekrar ihtiyaç duyulana kadar insülin salmayı bırakmasını sağlamalıdır.
İnsülinomalar, köpeğin kan şekeri seviyesinden bağımsız olarak sürekli olarak insülin salgılar. Bu, belirtileri arasında şunlar bulunan hipoglisemiye (düşük kan şekeri) yol açar:
- Aşırı yorgunluk
- Zayıflık
- Uyumsuzluk
- Sarsılıyor
- kas seğirmeleri
- Nöbetler
- Bilinç kaybı
İnsülinomalar büyüdükçe hipoglisemik ataklar daha sık görülür. Zamanla, etkilenen köpekler kilo verecek ve daha az enerjiye sahip olacaktır.
Adenokarsinom
Adenokarsinom belirtileri oldukça spesifik değildir ve şunları içerebilir:
- İştah azaldı veya hiç yok
- kusma
- kilo verme
- Düşük enerji ve/veya zayıflık
- Ekzokrin pankreas yetmezliğine (EPI) bağlı soluk renkli, yumuşak, yağlı görünümlü kaka
Sarılık (gözlerin ve derinin beyaz kısmının sararması), tümör ana safra kanalını bloke ediyorsa fark edilebilir.
Birçok durumda, adenokarsinomlar teşhis edildiğinde karaciğer, ince bağırsak, akciğerler ve kemikler dahil vücudun diğer bölgelerine metastaz yapmış (yayılmıştır). Bu, nefes almada zorluk veya topallama gibi görünüşte ilgisiz belirtilere neden olabilir.
Pankreas Kanserinin Nedenleri Nelerdir?
Pankreas kanseri tipik olarak orta yaşlı ve yaşlı köpeklerde teşhis edilir, ancak bu hastalığın nedeni bilinmemektedir. Birçok kanserde olduğu gibi, muhtemelen genetik, çevresel ve yaşam tarzı faktörlerinin bir kombinasyonudur.
Belirli bir neden belirlenmemiş olsa da, belirli türlerinsülinoma için daha yüksek risk altında gibi görünmektedir, ancak belirli bir neden belirlenememiştir:
- Labrador Retrieverleri
- Golden Retrieverlar
- Alman Çoban Köpekleri
- İrlandalı Setterler
- Boksörler
Adenocarcinomadişi köpeklerde daha sık teşhis edilir ve aşağıdaki ırklar yüksek risk altında olabilir:
- Labrador Retrieverleri
- Airedale Teriyerleri
- Hocker Spaniels
- Boksörler
İnsülinomalarda olduğu gibi, bazı köpeklerin neden diğerlerinden daha fazla etkilendiğini bilmiyoruz.
Pankreas Kanserli Bir Köpeğe Nasıl Bakabilirim?
Bu hastalığın tedavi seçenekleri kanserin tam türüne ve teşhis anında ne kadar ilerlemiş olduğuna bağlıdır. Bazı durumlarda tedavi, insancıl ötenazi en nazik seçim olana kadar basitçe hafifletici olabilir.
Veteriner hekiminiz yavrunuza özel seçenekleri tartışacaktır, ancak burada en yaygın iki pankreas kanseri türünün mevcut tedavisi hakkında bazı genel bilgiler verilmiştir:
İnsülinoma
Pankreasın bir kısmının çıkarılması için genellikle ameliyat önerilir, bu da salgılanan insülin miktarını hemen az altır. Bunu kemoterapi takip edebilir. Bazı köpekler için, kan şekeri düzeylerini yönetmeye yardımcı olmak için özel bir diyet ve ilaçlarla sık sık beslenmek kullanılabilir.
Adenokarsinom
Pankreatik adenokarsinomlarla ilişkili spesifik olmayan semptomlar nedeniyle, genellikle hastalığın seyrinde geç teşhis edilirler ve bu da tedavi seçeneklerini sınırlar. Ameliyat bazen denenir, ancak ne yazık ki çoğu zaman başarısız olur. Kanserin zaten metastaz yaptığı (yayıldığı) biliniyorsa ameliyat önerilmez. Bugüne kadar kemoterapi ve radyasyon tedavisinin yararlı olduğu gösterilmemiştir.
Sıkça Sorulan Sorular
Pankreas kanseri nasıl teşhis edilir?
Herhangi bir sağlık sorununda olduğu gibi, veterineriniz kapsamlı bir geçmiş toplayarak ve yavru köpeğinizi tepeden tırnağa inceleyerek işe başlayacaktır. İnsülinomalar oldukça spesifik klinik belirtilerle ortaya çıkarken, diğer pankreas kanseri türleri, pankreatit gibi (köpeklerde daha sık görüldüğü için ilk başta şüphelenilebilir) diğer durumlara benzer görünebilir.
Pankreas hastalığını araştırırken aşağıdaki testler yardımcı olabilir:
- Kan tahlili
- Pankreasa bakmak ve metastaz (kanser yayılması) taraması yapmak için radyografiler (x-ışınları), ultrason ve/veya bilgisayarlı tomografi (CT) taraması dahil olmak üzere tanısal görüntüleme
- Mikroskop altında incelenebilmesi için anormal doku örnekleri toplamak için ince iğne aspirasyonu (İİA)
- Pankreas ve diğer organlara fiziksel olarak bakmak için karın keşif ameliyatı; bir tümör bulunursa, cerrah tümünü veya bir kısmını çıkarabilir ve numuneleri test için gönderebilir
Vatandaş veteriner hekiminiz bu tanılardan bazılarını önerebilir, ancak bazı durumlarda yavrunuzu özel bir hastanede bir veteriner onkoloğuna (kanser uzmanı) sevk edebilir.
Pankreas kanseri tedavi edilebilir mi?
Maalesef şu anda köpeklerde pankreas kanserinin tedavisi yok.
Köpekler pankreas kanseri ile ne kadar yaşayabilir?
İsülinomalar söz konusu olduğunda, özellikle erken teşhis edilirlerse, cerrahi ve tıbbi tedavinin bir kombinasyonu, köpeklerin ilk teşhislerinden sonra bir yıl veya daha uzun süre yaşamalarına yardımcı olabilir. Ameliyat olmadan hayatta kalma süresi çok daha kısadır (genellikle sadece birkaç aydır).
Ne yazık ki, pankreas kanserinin (özellikle adenokarsinom) geç evrelerinde teşhis edilen köpekler genellikle teşhis konulduktan kısa bir süre sonra ötenazi yapılır.
Sonuç
Köpeklerde pankreas kanseri nadir görülürken, yavrunuzun şanssızlardan biri olduğunu öğrenmek yürek burkuyor. Ne yazık ki, bu kanser türü genellikle iyi bir sonuca sahip değildir.
Veterineriniz, köpeğinizin özel teşhisine ve hastalığın ne kadar ilerlediğine bağlı olarak size sunulan seçenekleri tartışacaktır. Yavru köpeğinizin mümkün olduğu kadar uzun süre rahat kalmasına yardımcı olabilirler ve insani ötenaziyi düşünme zamanı geldiğinde rehberlik sunabilirler.
Ohio Eyalet Üniversitesi'nden alınan bu kaynak gibi, köpeğinizin yaşam kalitesini değerlendirmenize ve izlemenize yardımcı olacak bazı yararlı araçlar mevcuttur. Birçoğumuz böylesine yıkıcı bir teşhisle karşı karşıya kaldığımızda ekstra desteğe ihtiyaç duyabiliriz, bu yüzden lütfen yardım istemekten korkmayın! Veterineriniz, bölgenizde profesyonel danışmanlık ve yas desteği için önerilerde bulunabilir.
