Geçen hafta, kediniz normal, mutlu, kendini araştıran, oyuncu ve yaramazlık yapmaktan keyif alan biriydi. Bugün, içine kapanık ve evin içinde dolaşmaya isteksiz görünüyorlar. Normalde alıngan olan kedindeki bu ani değişikliğe ne sebep olmuş olabilir?
Septik artrit, nadir olmakla birlikte kedilerde ani topallığın potansiyel bir nedenidir. Aşağıdaki makale, normalde oyuncu olan evcil hayvanınız için septik artrit teşhisinin ne anlama gelebileceği konusunda yolunuzu bulmanıza yardımcı olmak için bu durumun ayrıntılarını tartışacaktır.
Septik Artrit nedir?
Septik artrit, bakteri, virüs veya mantar gibi bir mikroorganizmanın neden olduğu, nadir görülen, inflamatuar bir eklem hastalığıdır. Kedilerde, bu enfeksiyöz ajanlar tipik olarak eklem kapsülü içinde yer alan önemli bir özel doku türü olan sinovyumun doğrudan enfeksiyonu yoluyla belirtilere neden olur.
Septik artrit, tek bir eklemi (monoartrit) veya birden fazla eklemi (poliartrit) etkileyebilir ve spesifik enfeksiyöz ajana ve enfeksiyonun süresine bağlı olarak çok çeşitli klinik belirtiler gösterebilir.
Septik Artritin Nedenleri Nelerdir?
Kedilerde septik artrit, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çok çeşitli organizmalardan kaynaklanabilir:
- Escherichia coli, Streptococcus, Pasteurella ve Mycoplasma dahil olmak üzere bakteriyel organizmalar
- Cryptococcus, Histoplasma, Coccidioides ve Blastomyces gibi mantar organizmaları
- Kalisivirüs ve koronavirüs dahil viral organizmalar
- Rickettsial organizmalar, örneğin Ehrlichia ve Anaplasma
Yukarıda belirtilen organizmaların tümü kedigiller septik artrit vakalarında yer alsa da bu duruma çoğunlukla bakteriyel enfeksiyon neden olur. Kedigillerde septik artritin en yaygın nedeni, eklemi delen bir kedi ısırığı yarasıdır. Bir kedi kavgası sırasında en yüksek enfeksiyon riskine sahip belirli eklemler, bilek, iç diz ve interfalangeal eklemleri içerir.
Septik artrit, kedigillerde tipik olarak tek bir eklemi etkiler; bununla birlikte, kan dolaşımı yoluyla yayılan bakterilerin neden olduğu bir enfeksiyon olduğunda birden fazla eklem etkilenebilir. Bu, yenidoğan yavru kedilerde göbek enfeksiyonu vakalarında veya Mycoplasma bakteri türleri ile enfeksiyon vakalarında ortaya çıkabilir. Mycoplasma poliartritinden etkilenen kedilerin genellikle baskılanmış bir bağışıklık sistemi vardır ve Feline İmmün Yetmezlik Virüsü (FIV), Feline Lösemi Virüsü (FeLV) veya lenfoma gibi altta yatan hastalıkları olabilir.
Septik Artritin Belirtileri Nelerdir?
Kedigillerde septik artrit belirtileri, özellikle altta yatan bir tıbbi durum varsa değişebilir. Bununla birlikte, çoğu akut artrit vakası, aşağıdaki klinik belirtilerin bir kombinasyonunu içerecektir:
- Topallama
- “Yumurta kabukları üzerinde yürüyor” gibi görünüyor
- Yürümeyi reddetme
- Etkilenen eklemde ağrı, şişlik veya hareket azalması
- Ateş
- uyuşukluk
- İştah azalması
- Etkilenen eklemde deforme veya anormal görünüm
Yukarıda belirtilen belirtilerden herhangi biri evde gözlemlenirse, daha ileri değerlendirme için derhal veterinere gidilmesi gerekir.
Septik Artrit Nasıl Teşhis Edilir?
Ayrıntılı bir öykü ve kapsamlı bir fizik muayene, veterinerinizin kedinizin belirtilerinin olası nedenlerini daha fazla değerlendirmesine yardımcı olacaktır. Kedinizin yaşam tarzıyla ilgili sorular sorabilirler (dış mekana erişimleri olup olmadığı gibi) ve ayrıca evde yakın zamanda herhangi bir kavga veya yara gözlemlenip gözlemlenmediğini sorgulayabilirler. Veteriner muayeneniz muhtemelen kedinizin bacaklarının dikkatli bir şekilde palpe edilmesini ve muayene odasında yürürken gözlemlenmesini içerecektir.
Muayene ve öyküye ek olarak, veterineriniz ileri değerlendirme için teşhis testi de önerebilir. Tam bir kan sayımı, kan kimyası ve idrar tahlili düşünülebilir ve vücutta iltihaplanma belirtileri gösterebilir. Radyografiler (x-ışınları) da önerilebilir ve etkilenen eklemlerde sıvı veya kemik değişikliği kanıtı gösterebilir.
Veteriner hekiminizin güçlü bir septik artrit şüphesi varsa, artrosentez adı verilen bir teşhis prosedürü önerebilir. Etkilenen bir eklemden sıvının steril olarak toplanmasını içeren bu prosedür için kedinizin muhtemelen genel anestezi alması gerekecektir. Eklem sıvısının sıvı analizi ve kültürleri, sırasıyla enflamatuar hücreleri ve bakteriyel büyümeyi ortaya çıkarabilir. Kan ve idrar kültürleri gibi ek testler ile bulaşıcı hastalık testleri (FIV ve FeLV gibi) de önerilebilir.
Septik Artritin Potansiyel Tehlikeleri Nelerdir?
Septik artrite neden olan spesifik enfeksiyöz ajana bağlı olarak, kıkırdak ve kemikte hasar meydana gelebilir ve tedaviden sonra da devam eden eklem işlevinde azalmaya ve topallığa katkıda bulunabilir. Herhangi bir hastalıkta olduğu gibi, erken teşhis, teşhis ve tedavi, etkilenen kedigiller için en iyi sonucu sağlamaya yardımcı olabilir.
Septik artritli kediler topallığa ek olarak sıklıkla sistemik olarak hastadır; yani tüm vücudu etkileyen hastalık belirtileri gösteriyorlar. İştah azalması veya anoreksiya gibi septik artrit belirtileri, kedigilleri karaciğeri etkileyen hayatı tehdit eden bir durum olan hepatik lipidoz geliştirmeye yatkın hale getirebilir. Septik artrite sekonder sistemik hastalık belirtileri olan kedilerin, ağrılarının yeterince kontrol altına alınması ve beslenme ihtiyaçlarının karşılanması için hastaneye yatırılması ve destekleyici bakıma ihtiyacı olabilir.
Sıkça Sorulan Sorular (SSS)
Septik Artrit Nasıl Tedavi Edilir?
Septik artrit tedavisi, enfeksiyona neden olan mikroorganizmaya yönelik olacaktır. Çoğu kedi septik artrit vakasına bakteriyel enfeksiyon neden olduğundan, antibiyotik tedavisi muhtemelen tedavinin önemli bir bileşeni olacaktır; En az 4-6 hafta süren uzun süreli kurslara genellikle ihtiyaç duyulur.
Ağrı kesici ilaçlar, intravenöz sıvılar için hastaneye yatış veya beslenme yardımı gibi vaka bazında semptomatik ve destekleyici bakım gerekebilir. Etkilenen kıkırdağın iyileşmesine izin vermek için genellikle kafeste dinlenme önerilir.
Şiddetli septik artrit vakalarında enfekte eklem boşluğunun yıkanmasını ve ölü veya hastalıklı dokunun çıkarılmasını içeren cerrahi tedavi gerekebilir.
Septik Artrit Osteoartrit ile Aynı mıdır?
Hayır. Osteoartrit -dejeneratif eklem hastalığı veya DJD olarak da bilinir- geriatrik kedigillerin %60-90'ında görülen yaygın, dejeneratif, inflamatuar olmayan bir eklem hastalığıdır. Kedilerde osteoartrit belirtileri hafif olma eğilimindedir. Septik artrit, aksine, kedilerde nispeten nadiren görülen inflamatuar bir eklem hastalığıdır. Tipik olarak, etkilenen kediler belirgin şekilde topaldır ve yaygın olarak sistemik hastalık belirtileri görülür.
Sonuç
Özetle, nadir de olsa septik artrit, kedi dostlarımızı önemli ölçüde etkileyebilen bir hastalıktır. Bu ilgili durumun belirtileri fark edilirse, kedinizin mümkün olan en kısa sürede iyileşme yoluna girmesi için bir veteriner tarafından zamanında değerlendirilmesi gerekir!
