Köpeklerde kalp artık vücudun geri kalanına etkili bir şekilde kan pompalayamadığında konjestif kalp yetmezliği oluşur.1 Bu hastalığın iki ana nedeni vardır: mitral kapak yetmezliği ve dilate kardiyomiyopati.
Konjestif kalp yetmezliği, altta yatan neden düzeltilmedikçe genellikle tedavi edilemeyen ciddi bir durumdur. Bu hastalığın yan etkilerini az altmak için genellikle ilaç tedavisi gerekir.
Klinik semptomlar büyük ölçüde köpeğinizin sahip olduğu kalp yetmezliğinin türüne bağlıdır.
Köpeklerde Konjestif Kalp Yetmezliği Türleri
İki ana konjestif kalp yetmezliği türü vardır: sağ taraflı ve sol taraflı. Bunların farklı semptomları var.
Sağ kalp yetmezliği, oksijenden fakir kanın kalbe dönmesine neden olur. Temel olarak, kalp pompaladığında, zayıf oksijenli kanın bir kısmı oksijenlenmek yerine geriye doğru sızar. Bu, vücuttaki dolaşımın yedeklenmesine ve tıkanmasına neden olur. Karında sıvı birikmeye başlar ve bu sıvı ile dolabilir. Bu fazla sıvı ekstremitelere taşınarak şişmeye neden olabilir.
Sol taraflı kalp yetmezliği, oksijenli kanın akciğerlere doğru geriye doğru sızması sonucu oluşur. Zaten oksijenlendi, bu yüzden akciğerlere geri dönmesi gerekmiyor. Bu, akciğerlerin etrafında aşırı sıvıya neden olarak akciğer ödemine neden olur. Bu, vücut akciğerlerin içinde yabancı cisimler olduğunu düşündüğü için nefes almada ve öksürmede zorlanmaya neden olur. Bu, kalp yetmezliğinin en yaygın nedenidir.
Kalp yetmezliği tedavi edilmezse kalbin her iki tarafını da etkileyecek şekilde ilerleyebilir.
Konjestif Kalp Yetmezliğinin Ana Nedeni Nedir?
Konjestif kalp yetmezliği vakalarının çoğu mitral kapak yetmezliğinden kaynaklanır. Konjestif kalp yetmezliği vakalarının %80'e kadarı bu nedenle ortaya çıkar. Bu, sol taraflı kalp yetmezliğine neden olur ve bu da sağ taraflı varyasyondan çok daha yaygın olmasının nedenlerinden biridir.
Ancak başka nedenler de var. Örneğin, kardiyomiyopati, kalp kasının verimli bir şekilde pompalamamasına neden olarak konjestif kalp yetmezliğine neden olan bir hastalıktır. Ana kan damarlarının düzensiz atışları ve daralmaları da konjestif kalp yetmezliğine neden olabilir.
Konjestif Kalp Yetmezliğinin Belirtileri Nelerdir?
Konjestif kalp yetmezliğinin en yaygın belirtileri nefes almada zorluk ve inatçı öksürüktür. Bunlar küçük semptomlar gibi görünebilir, ancak daha ciddi bir şeye işaret ederler. Bunlar, akciğerlerin çevresinde sıvı birikmesinden kaynaklandığı için yalnızca sol kalp yetmezliğinde ortaya çıkar.
Bazen, büyümüş bir kalp nefes borusunu da iterek tahrişe ve öksürüğe neden olabilir. Bu, sağ taraflı ve sol taraflı kalp yetmezliği ile ortaya çıkabilir. Bu nedenle öksürük her zaman sağ kalp yetmezliğinin bir işareti değildir.
Kalp yetmezliği olan köpekler, vücutlarına verimli bir şekilde oksijen sağlayamadıkları için genellikle daha hızlı yorulurlar. Aşırı nefes alma, iştahsızlık, şişmiş bir karın ve soluk diş etleri de kalp yetmezliğinin belirtileridir. Hatta bazı köpekler kas kütlesini kaybetmeye bile başlayabilir.
Kalp Yetersizliği ile Kalp Krizi Aynı Şey mi?
Hayır, kalp yetmezliği kalp krizine yol açabilir. Bununla birlikte, köpeklerde kalp krizi oldukça nadirdir. Kalp krizleri, kalbin etrafındaki hücrelerin ölmesinden kaynaklanır. Genellikle, bu hücre ölümü, kalbin etrafındaki kan damarlarının tıkanması nedeniyle oksijen yoksunluğundan kaynaklanır. Köpeklerde ani ölümler bazen kalp krizlerine bağlanır.
Konjestif Kalp Yetmezliği Nasıl Teşhis Edilir?
Veteriner hekimlerin kalp yetmezliğini teşhis etmesine ve kalp yetmezliğinin tipini ve nedenini belirlemesine yardımcı olabilecek birçok test vardır.
Tipik olarak, veterinerler kalbi bir steteskopla dinler. Köpeğin kalp yetmezliği varsa, kalp üfürümlerini algılayabilir ve yerlerini belirleyebilirler. Bu, köpeğin kalp yetmezliği olduğunu belirlemenin ilk adımıdır. Kalp yetmezliği belirtilerini kontrol etmek için muhtemelen aynı anda akciğerler de kontrol edilecektir.
Göğüs röntgeni, kalbin büyüklüğünü ve herhangi bir sıvının varlığını belirlemek için kullanılır. Bu, köpeğin kalp yetmezliği olup olmadığını belirlemek için uzun bir yol kat edebilir, çünkü her ikisi de uzun boylu işaretlerdir. Kan ve idrar testleri de muhtemelen yapılacaktır. Bunlar doğrudan kalp yetmezliğini belirleyemez, ancak diğer sorunları ekarte edebilir ve kalp yetmezliği olan köpeklerde tehlikeye atılabilecek karaciğer ve böbrek fonksiyonlarını kontrol edebilir. Kan testleri, köpeğin genel sağlığını belirlemek için önemlidir ve en iyi tedavi seçeneklerini belirlemede yardımcı olabilir.
Kalbin elektriksel aktivitesini ölçmek için bir elektrokardiyogram kullanılabilir ve veterinerin kalbin tam hızını ve ritmini belirlemesine olanak tanır. Bununla birlikte, veteriner bunların çoğunu bir stetoskop kullanarak belirleyebileceğinden, bu genellikle gerekli değildir. Veterinerin kalbi net bir şekilde görmesini sağladığı için kalbin bir ultrasonu da yapılabilir. Her kalp odasının boyutu ve kalınlığı belirlenebilir ve kalbin verimliliği doğrudan belirlenebilir.
Konjestif Kalp Yetmezliği Nasıl Tedavi Edilir?
Tedavi, köpeğin konjestif kalp yetmezliğinin nedenine ve ne kadar ilerlediğine bağlıdır. Köpeğinizin semptomlarına ve testlerde gözlemlenenlere göre farklı tedavi yöntemleri önerilebilir.
Kalbin daha verimli çalışmasına yardımcı olmak ve verimsiz olabilen düzensiz kalp atışlarını kontrol etmek için ilaç kullanılabilir. Gerekirse akciğerlerin etrafındaki sıvı seviyelerini düşürmek için de kullanılabilir. Yırtık bir kapağı düzeltmek için ameliyat gerekebilir. Kalp pili nadiren kullanılır, ancak bazı veterinerler tarafından önerilebilir.
Ekstra sıvı birikimini önlemek için özel bir diyet gerekli olabilir. Düşük sodyumlu diyetler, sıvı birikmesine yardımcı olabilir ve hastalığın ilerlemesini sınırlayabilir. Köpeğinizin kalbini aşırı zorlamaktan kaçınmak için sınırlı aktivite önerilebilir.
Bazen takviyeler önerilir. Bunlar, köpeğinizin diyetine, spesifik semptomlara ve kan sonuçlarına bağlı olarak değişecektir. B vitamini, taurin, karnitin ve antioksidanlar yardımcı olabilir.
Veterineriniz kalp kurdu ve bakteriyel kalp enfeksiyonlarını da kontrol etmek isteyebilir. Herhangi biri bulunursa, bu sorunları tedavi etmek için özel ilaçlar önerilecektir.
Muhtemelen birden fazla veteriner ziyareti gerekli olacaktır. Bir tedavi planının oluşturulması ve köpeğinizin izlenmesi gerekecektir. İlaçlarda değişiklik yapılması gerekebilir.