Bir kedinin nöbet geçirdiğini görmek her kedi sahibi için sıkıntılı bir deneyimdir. Konvülsiyon veya nöbet olarak da bilinen nöbetler, kedilerde çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir. Bir nöbet sırasında, bazı kedilerin salyaları akar veya dinlenirken kulaklarını veya göz kapaklarını tekrar tekrar seğirir. Bazen bu bölümler aniden olur ve kedi hızla normale döner. Daha ciddi vakalarda kedi dilini ısırabilir, şiddetle titreyebilir, kendini havaya fırlatabilir ve bilincini kaybedebilir.
Kedinizin herhangi bir nöbet geçirdiğine tanık olursanız, teşhisin, sebebin ve tedavi gerekip gerekmediğinin belirlenmesi için kedinizin veterineriniz tarafından değerlendirilmesi önemlidir.
Kedi Epilepsisi Nedir?
Epilepsi, tekrarlayan nöbet aktivitesi bölümleriyle karakterize edilen kronik bir durumdur. Nöbetin kendisi, beynin elektriksel aktivitesinde ani bir artış olup, vücutta istemsiz seğirme, titreme veya konvülsiyonlar dahil olmak üzere çeşitli görünür aktivite ile sonuçlanır. Epilepsi ile nöbet aktivitesi bireysel olaylarda meydana gelebilir veya kümeler halinde meydana gelebilir. Bir epileptik kedinin nöbetleri nadir ve rastgele olabilirken başka bir epileptik kedinin nöbetleri düzenli bir şekilde ortaya çıkabilir.
Bazı kediler beyinlerinde bir sorun (örn. tümör veya enfeksiyon) olduğu için nöbet geçirirken, diğerleri için nöbetlerin bir nedeni saptanamaz. Nedeni bilinmeyen epilepsiye idiyopatik epilepsi denir. İdiyopatik epilepsi kedilerde ortaya çıkabilse de, köpeklerde olduğu kadar yaygın bir tanı değildir. Bunun yerine, çoğu kedinin beynindeki bir sorun nedeniyle epilepsisi vardır, köpeklerin aksine, beyin dışında daha çok epilepsilerine neden olan sistemik bir sorun vardır.
Kedi epilepsisi vakalarının çoğu beyindeki bir hastalıktan kaynaklandığından, teşhis testi ve tedavisi köpeklerden farklı olabilir.
Kedilerde Epilepsi ve Nöbet Belirtileri Nelerdir?
Nöbet etkinliğinin şiddeti, süresi ve sıklığı büyük ölçüde değişebilir. Genelleştirilmiş veya büyük mal nöbetleri sırasında, kediler şiddetli bir şekilde sarsılabilir, sırtlarını bükebilir, dillerini ısırabilir, ses çıkarabilir ve bilincini kaybedebilir. Bu durumlarda, bir kedinin uzuvları çok sertleşebilir veya tekrar tekrar kürek çekebilir.
Kedi bağırsaklarının ve mesanesinin kontrolünü de kaybedebilir. Büyük mal nöbetleri, tek başına veya kümeler halinde ortaya çıkabilir. Nöbet bölümlerinin kendisi yaklaşık 1-2 dakika sürebilir. 5 dakikadan uzun süren bir grand mal nöbeti, “status epileptikus” adı verilen tıbbi bir acil durumdur. Bu olursa, kediniz derhal bir veteriner tarafından görülmelidir.
Diğer nöbetler daha az yoğun olabilir ve çok çabuk bitebilir. Aslında, bazı evcil hayvan sahipleri, kedileriyle ilgili herhangi bir sorunun farkında bile olmayabilir. Kedilerde en sık görülen nöbet türü, genelleştirilmiş/grand mal nöbet sırasında olduğu gibi beynin belirli bir bölgesinde tüm beyine karşı elektriksel aktivitede meydana gelen ani değişiklikler olan fokal nöbetlerdir.
Bir fokal nöbet sırasında beynin yalnızca belirli bir bölgesi etkilendiğinden, bir kedi yalnızca sınırlı bir nöbet aktivitesi aralığı gösterebilir. Odaksal bir nöbetin ince belirtileri, kulakların veya göz kapaklarının tekrarlayan seğirmesini ve bıyıkların titremesini içerebilir. Odaksal bir nöbetin daha açık belirtileri arasında ağızlarıyla havayı ısırmak (" sinek ısırma"), kuyruğunu kovalamak, nesnelerle çarpışmak veya kendilerini havaya fırlatmak yer alabilir.
Kedilerde Epilepsi ve Nöbetlerin Nedenleri Nelerdir?
Köpeklerin aksine, kedilerde epilepsinin çoğu nedeni beyindeki hastalıklardır. Nadiren kedi nöbetlerine toksin veya metabolik bir hastalık (ör. karaciğer veya böbrek hastalığı) neden olabilir.
Epilepsinin nedeni kafanın içindeyse intrakraniyal epilepsi olarak kabul edilir. Birincil kafa içi epilepsi için, epilepsinin belirlenmiş bir nedeni yoktur, bu nedenle “idiyopatik” olarak kabul edilir. İdiyopatik epilepsili kediler ilk nöbet aktivitelerini genç erişkin olduklarında yaşama eğilimindedirler. Köpeklerde olduğu gibi kedi idiyopatik epilepsi için genetik bir yatkınlığa dair hiçbir kanıt yok gibi görünüyor.
İkincil epilepsi vakalarında beyinde iltihaplanma, enfeksiyon, tümör, travma veya doğumsal kusur gibi yapısal bir sorun vardır. Birincil soruna bağlı olarak ikincil epilepsiye ateş, uyuşukluk, huzursuzluk veya koordinasyon bozukluğu gibi başka semptomlar eşlik edebilir.
Genç veya orta yaşlı kedilerde epilepsinin yaygın bir enfeksiyöz nedeni, enfeksiyöz kedi peritonitidir (FIP). Bu viral enfeksiyon, genç veya orta yaşlı bir kedide, özellikle nöbetler başlamadan önce diğer belirsiz hastalık belirtileri gösteriyorsa (örn.ör., ateş, iştahsızlık, öksürük, kusma, ishal).
Epilepsili Bir Kediye Nasıl Bakabilirim?
Nöbetlerin bilinen bir nedeni olmayan birincil (idiyopatik) epilepsi için, veteriner hekiminiz kedinize uzun süreli verilecek bir nöbet önleyici ilaç reçete edebilir. Bazı durumlarda, nöbet bölümleri hafiftir ve kedinize ilaç verilmesine gerek kalmayacak kadar seyrektir. Kedinizin nöbet kalıplarını tam olarak anlamaları için kedinizin veterineriyle paylaşabileceğiniz bir nöbet etkinliği günlüğü veya günlüğü tutmanız çok yararlıdır.
Kedinizin epilepsisi için tedaviye başlarken dikkat edilmesi gereken en önemli noktalardan biri, tedavinin amacının durumu iyileştirmek değil, bunun yerine nöbetleri kontrol etmek ve sıklığını az altmak olmasıdır.
İlaçlar garanti ediliyorsa, veteriner hekiminizin fenobarbital, levetirasetam, zonisamid, gabapentin ve pregabalin dahil birkaç tedavi seçeneği vardır. Kediler fenobarbitali, bu ilacı kullandıklarında karaciğerlerinde yan etkiler yaşama eğiliminde olan köpeklerden daha iyi kullanırlar.
Veteriner hekiminiz tarafından reçete edilen nöbet önleyici ilaçlara başlarken birkaç şeye dikkat etmek önemlidir. Her zaman etiketi yakından takip edin, ilacın dozajına ve zamanlamasına çok dikkat edin. Her zaman yeterli ilaç kaynağına sahip olduğunuzdan emin olun, böylece dozlarda herhangi bir boşluk kalmaz. Tedarikiniz azaldığında veteriner kliniğinize haber verin, böylece siz tamamen tükenmeden önce stoklarında olduğundan emin olmak için yeterli zamanları olsun. Atlanan herhangi bir doz nöbetle sonuçlanabilir.
Kedinizin nöbet ilacını etkisiz hale getirebileceğinden, kedinize başka takviyeler vermekle ilgileniyorsanız veterinerinize danışın.
Sıkça Sorulan Sorular (SSS)
Bir kedi nöbet geçirirken ne yapmalıyım?
Nöbetlere tanık olmak çok korkutucu olsa da, kedi 5-10 dakikadan uzun süren genelleştirilmiş/grand mal nöbet (status epilepticus) yaşamıyorsa tıbbi bir acil durum değildir. Kedinizin nöbet geçirmeye başladığını görürseniz, sakin olun ve kendilerini incitme riski olmadıkça (örn. merdiven veya kedi ağacı gibi yüksek bir yüzeyden veya derin su kenarına yakın düşme) kedinize dokunmamaya çalışın.. Kedinize nöbet geçirdiği sırada dokunmaya çalışırsanız yanlışlıkla ısırılma veya çizilme ve kendinizi ciddi şekilde yaralama riskine girersiniz.
Çoğu nöbet epizodu 1-2 dakika sürer. Bu uzun bir süre gibi görünse de, nadiren tıbbi bir acil durumdur. Bununla birlikte, nöbet durmuyorsa ve 5-10 dakikadan uzun sürüyorsa, kediniz status epilepticus'tadır ve acil veteriner bakımı için hemen görülmelidir. Evcil hayvanınızı güvenli ve hızlı bir şekilde veterinerin ofisine taşımak için kalın bir havlu veya battaniye kullanarak kedinizi alın ve taşıma için gevşek bir şekilde sarın.
Veterineriniz, kedinizin son nöbet aktivitesi ve genel sağlık geçmişi (ör. aşı geçmişi, açık hava yaşam tarzı, beslenme ve nöbetlerin yanı sıra diğer semptomlar) hakkında daha fazla bilgi edinmek isteyecektir.
Bir kedinin nöbetlerinin nedenini belirlemek için ne yapılabilir?
Kedi epilepsisi vakalarının çoğuna kedinin beynindeki bir hastalık neden olduğundan, altta yatan nedeni araştırmak için teşhis testleri yapmak önemlidir. Kesin tanıya ulaşmak için sıklıkla çeşitli testler yapılır. İlk başta, veterineriniz nöbetlerin beyin dışında herhangi bir nedeni olup olmadığını araştırmak için büyük olasılıkla genel kan ve idrar testleri yapılmasını önerecektir.
Bazı durumlarda, veterineriniz beyin dışındaki nöbetlerin olası nedenlerini daha ayrıntılı araştırmak için radyografiler ve karın ultrasonu önerebilir.
Birçok durumda, beyin yapısının ayrıntılı görüntülerini yakalamak için manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve bilgisayar destekli tomografi (CT) taramaları gibi gelişmiş görüntüleme yapılabilir. Bu görüntüleme teknikleri, tümörler gibi belirli epilepsi nedenlerinin teşhisinde özellikle önemlidir.
Epilepsili bir kedi için tedavi seçenekleri nelerdir?
Kedi epilepsisi için çeşitli tedavi seçenekleri vardır. Kediniz stabilse ancak düzenli nöbetler geçiriyorsa, veteriner hekiminiz altta yatan durum için bir antikonvülsan ilaç ve herhangi bir ek tedavi önerebilir. Kedinizin nöbetleri nadirse (6-8 haftada birden az), aslında herhangi bir ilaca ihtiyacı olmayabilir.
Her durumda, kedinizin nöbet aktivitesinin bir günlüğünü tutmanız yararlıdır, böylece nöbetler daha sık hale gelirse (zaten ilaç kullanıyor olsunlar) veterinerinize danışabilirsiniz.
Kedinize epilepsisi için ilaç reçete edildiğinde, veterinerinizin özel talimatlarına uymanız önemlidir çünkü antikonvülsan ilaçların birçoğunun etkili olması ve etkili kalması için vücutta birikmesi gerekir. Dozu değiştirmek veya ilacı aniden durdurmak, kedinizin nöbetlerinin geri gelmesine veya kötüleşmesine neden olabilir.
Sonuç
Kedilerindeki nöbetler, kedi sahipleri için çok korkutucu bir deneyim olsa da, epilepsili birçok kedi uygun bir teşhis ve tedavi ile yönetilebilir. Kediniz düzenli olarak nöbet geçiriyorsa, nöbet aktivitesinin ayrıntılarını takip etmeniz ve kedinizin doğru teşhis ve tedavi önerileri alması için bir veteriner tarafından değerlendirilmesi önemlidir.
